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中國最具人氣美女助產師,北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年,安全接生2萬多例。
,搜狐,新浪,今日頭條簽約知名博主。科普作家,為您講述產房里的悲歡離合事兒。
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小紅姐產房故事
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   “笑一個,笑一個。”
    這天,鄰居汪大媽到小于家里,看到小于剛出百天的小寶寶,忍不住逗起小寶寶來。
   可是,讓汪大媽感到意外的是,小于的孩子,無論汪大媽怎么做鬼臉,都不笑。
    見小寶寶不茍言笑的樣子,汪大媽泄氣了,對小于說:  “你的孩子,怎么不愛笑呢,是不是身體發育有問題呢?”
    晚上,等到丈夫下班回家,小于哭著對丈夫說了汪大媽的話。
    小于的丈夫勸她說:“你別聽汪婆子的瞎說,我們明天看看醫生,讓醫生診斷一下吧。”
  第二天,小于夫妻兩個帶著小寶寶,到醫院尋找醫生的幫助。
  聽了小于說的情況,又對小寶寶做了細致的檢查后,接診的趙醫生說:“正常情況下,小寶寶在3個月左右會出現發笑反應。只要寶寶沒睡覺,見到熟悉的家人或者親戚朋友逗笑,都會做出反應,露出笑臉,甚至還會手舞足蹈,非常可愛。當寶寶精神狀態良好,吃飽喝足的時候,就是沒有外界的刺激,小寶寶也會表現出高興的樣子,這是一種滿足的微笑。”
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   每周在助產士門診,我都會值一天班,解答孕婦的問題。一些孕婦詢問:“小紅姐,平時我不愛做夢的,怎么懷孕后,夢反而多了呢?有時候,一晚上要做好幾個夢。”
    在一些育兒媽媽的論壇上,也經常看到孕媽在交流孕期心得時,議論孕期多夢的問題。
    孕媽多夢,這是正常的現象。很多人不知道,女性懷孕后,孕激素增加,會讓做夢的概率增加。尤其是懷孕后幾個月,受到孕激素等因素的影響,孕媽基本都是處于淺睡眠狀態,人類處于淺睡眠狀態時,雖然身體處于完全休息的狀態,但精神卻是處于緊繃狀態。可能白天小小的刺激,也會令孕婦的大腦皮層異常活躍,不僅做夢多,而且夢境更加逼真、更加嚇人。
下面這些夢境,是孕媽經常做的:
1,夢見剛出生的孩子不見了。
2,夢見生下來的孩子體弱多病。
3,夢見自己生孩子時難產。
4,夢見剛出生孩子的性別。
5,夢見丈夫失業了或是出了意外。
6,夢到小寶寶畸形。
7,夢見自己根本沒有懷孕。
8,夢見很多種子發芽開花。
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   這天,一位孕婦在我們醫院門診產檢時,發現血糖偏高。接診的姜醫生提醒她需要飲食調理,增加運動,控制體重。避免臨生產時,血糖高,導致生下的胎兒體重超標,血糖低。
    孕婦有些不理解,問:醫生,我血糖高,按道理說,生下的胎兒血糖也應該高,為什么反而血糖低呢?
    我們知道,胎兒在母親的子宮里,是通過臍帶來吸收母體的營養成分的,如果來自母體的糖分很多,寶寶身上的糖分也會多,過多的糖分吸收,會讓寶寶長得很快很大,身體也要分泌很多胰島素來維持血糖。等到寶寶出生后,臍帶和胎盤就失去了作用,寶寶跟媽媽的臍帶聯系徹底斷開,原來母體供應的糖一下子沒有了,但是寶寶體內的胰島素還會持續分泌一段時間,這就導致了寶寶的血糖驟然降低,如果不治療糾正,寶寶很容易休克,嚴重的甚至大腦都會受影響。
    記得有一次,我們竟然接生出了一個血糖為零的新生兒。
    當時,我們接診了一位體重達240斤的產婦,因為體重太重,加上還有一些合并癥,只能剖宮產,生下了一個9斤8兩重的男嬰。
 
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    產婦分娩,如果有可能出現嚴重撕裂情況,我們都會提前做側切。保障胎兒的順利娩出。這天,一位快臨產的產婦,說:“小紅姐,我看報道說,國外產婦都是寧愿自然撕裂,也不愿做側切的。為什么國內正相反?我們是不是需要跟國外學呢?”
    在國外,很多孕媽們都不希望人工側切,寧愿自然撕裂,認為自然撕裂,減少了人工干預。女性陰道的毛細血管豐富,自然撕裂會很快愈合,產后恢復很好,有利于日后的夫妻生活。
而在實際操作上,由于歐美產婦骨骼比較大,產婦平時活動也多,生產時,產道擴張比較好,即使出現撕裂也不會太嚴重。但是,中國產婦則沒有這些優勢,如果出現撕裂,會比較嚴重。
此外,如果太忌諱側切,導致出現自然撕裂,在目前醫患的信任關系脆弱,的情況下,產婦很可能會認為是不當的醫療行為造成的,出現糾紛難以說清。
    當然,醫院在對孕婦是否側切的問題上,是比較慎重的,要進行術前的評估,也就是根據孕婦的不同的具體情況,進行分析,諸如孕媽的骨盆、產道、胎兒、胎位、會陰等情況,條件好的,可以不側切。
    但是,
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亮亮今年2歲多,是一個活潑愛動的男孩子,爺爺沒事兒帶著他在小區里玩耍。這天上午,亮亮和小伙伴一起玩球時,不小心,互相撞了一下頭,當時誰都沒在意。誰知道,過了兩天,亮亮的聽力卻突然的下降了,爺爺奶奶叫他,他根本沒聽見聲音,晚上還哭鬧不已。等到去醫院檢查,卻被醫生診斷為大前庭導水管綜合征。
   亮亮的父母大吃一驚,小小的孩子,怎么會得這種病呢?
    大前庭導水管綜合征是前庭導水管擴大并伴有感音神經性聾等癥狀為特征的一種先天性疾病。屬于常染色體隱性遺傳,大多為基因突變導致。患者從出生到青春期都有可能起病,兒童期多見,主要表現為進行性或者波動性的聽力下降、發作性眩暈等。
有些小寶寶的聽力下降是外因造成的,包括頭部輕微外傷、感冒及周圍環境壓力的急劇變化,如乘坐飛機、用力吹奏樂器、舉重物等。這些外部因素會造成患者突然或波動性的聽力下降。
    聽醫生這么說,亮亮的的父母才想起來,兩天前,亮亮在小區玩耍被撞頭的事情,懊悔不已。像亮亮這種病癥,主要采用神經營養劑治療,有一定效果,有些患者的聽力可恢復到原有水平。
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產婦順產生完孩子,我們都會進行母嬰早接觸環節,就是簡單給新生兒檢查完身體,擦拭一下,就抱給媽媽,讓她們早接觸。
    說到早接觸的作用,很多人只是簡單的理解為:為了讓新生兒早吸乳,盡管媽媽的奶水可能還沒有下來,但如果新生兒使勁吸一吸,能讓媽媽的乳汁快點下來,小寶寶也會盡早吃到珍貴的母乳,反復讓孩子進行吸吮的動作,可以鍛煉寶寶的吸吮能力。
但是,很多人不知道的是,產房里的早接觸,有一個不一樣的特點,這種早接觸是皮膚和皮膚,肉挨著肉的接觸,媽媽不能穿著衣服。
有些產婦就不理解了,問我:“小紅姐,你們為什么不給小寶寶穿上衣服呢,小寶寶不冷嗎?哪怕裹著毯子呢。”
    科學的產后早接觸,就是母親和新生兒皮膚和皮膚的接觸,如果將嬰兒包裹毯子或者放在母親的衣服外面,不算真正的“早接觸”。也起不到“早接觸”的作用。
為什么一定要皮膚貼著皮膚,肉挨著肉?因為新生兒出生后,外部的溫度肯定會比媽媽的子宮內溫度低,與媽媽的皮膚相貼,與裹毯子比較,小寶寶的體溫穩定性更好。
產后早接觸。還可以穩定嬰兒的生理參數
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在影視劇里,孕婦分娩后的鏡頭基本上是這樣:嬰兒出生后,助產士把新生兒洗干凈,媽媽抱著白白靜靜的孩子,幸福的微笑。
但是,在現實中,面對剛剛娩出的,可愛的小寶寶,經過短暫的身體檢查后,我們都是用毛巾把小寶寶擦拭一番后,在最短的時間,送到母親身邊,讓母嬰盡早的接觸。那個時候,新生兒的模樣可不算好看,皮膚皺皺巴巴的,身體還帶著殘留的胎脂。
偶爾,我們會聽到一些產婦的抱怨。
   “現在的助產士,都變懶了,一點都不負責,你看,孩子連胎脂都沒洗干凈,就抱給我們了。”
“是呀,真不如從前了,記得我5年前生孩子,護士是給嬰兒洗澡的。”
是助產士變懶了?沒有責任心,連給新生寶寶洗澡都不管了?這真是冤枉我們了。
原來,新生兒出生后,按照護理流程,我們會給新生兒洗澡的,把孩子洗的漂漂亮亮的。但現在研究發現,新生兒出生,皮膚上都會覆蓋著一層白色奶油樣的胎脂,這層胎脂,有保護皮膚,避免外傷和保溫的作用,如果馬上清洗掉,就失去了其意義,小寶寶還容易細菌感染。
所以,現在都省略的洗澡的環節。我們
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    小關每到冬天,手腳就容易發涼,晚上睡覺,鉆進被窩里,很久都暖和不起來。等到懷孕后,小關這種情況還加重了。
產檢的時候,小關詢問:“姜醫生,到了晚上,我手腳總是冰涼,這種情況有沒有改善的辦法,我擔心對胎兒有影響。”
姜醫生說:“四種情況會造成孕婦的手腳發涼。首先說,這種手腳冰涼的癥狀,和懷孕有一定關系。有了胎兒之后,子宮會增大,母體中的血液需要增加對子宮的支持,尤其在初期,大部分血液都集中在子宮,供給人體四肢的血流量就顯得不足了。
    此外,懷孕期間,如果孕婦飲食攝入不勻衡,沒有足夠均衡的營養,容易出現貧血,血液不足,也會加重手腳冰冷。
到了孕晚期,孕婦四肢還容易出現水腫的情況,水腫會阻礙血液的循環,也可能造成手腳冰冷。
還有就是,到了冬天,人們活動的少了,總是呆在屋里,缺乏運動鍛煉,體內血液循環也減弱了。”
“會對胎兒有影響嗎?”小關問。
姜醫生說:“不會對胎兒有多大的影響,對胎兒的營養供應沒有問題。但如果孕婦體內貧血,還是要改善貧血癥狀的。”
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母乳是寶寶最好的口糧,所有的媽媽都希望寶寶能得到最好的營養。這天上午,一位母乳喂養的媽媽,找到了我,小聲說:“小紅姐,我想問一下,月經期間能不能喂奶呢?我婆婆說,哺乳期來月經時,母乳都會變成水,一點營養也有,還會造成小寶寶拉肚子,不能在月經期間給小寶寶吃,這是真的嗎?”
    其實,月經的出現對于母乳沒有影響。月經是子宮內膜定期脫落及出血而產生的,而母乳是大腦-催乳素-乳腺的共同作用產生的,二者之間沒有什么關系,月經來了,影響母乳,這兩者沒有邏輯關系。
生理期也不會造成乳汁的減少。如果母親感覺乳汁少了,很可能是心理上的作用。母親可以多喝一些湯水,促進乳汁分泌以及營養補充。只要身體沒有不適,可以放心喂母乳的。
還有些產婦,擔心這種乳汁,會造成小寶寶拉肚子。
在生理期,母親乳汁中的脂肪含量會略少一些,蛋白質會增高一些,有少數小寶寶,喝起來有些不適應,即使有輕微拉肚子癥狀,也不要緊的,過幾天就會過去的。
在現實生活中,一些產婦,遇到自己生理期,就暫停幾天給小寶寶母乳喂養,   這種做法也不好
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   有些孕婦在早晚刷牙的時候,突然牙齦出血,弄得整個口腔以及牙刷都是紅色,嚇人一跳。有時候,這種出血會持續幾個月時間。那么,這種牙齦出血是小毛病,不用在意,還是需要重視的呢?
 孕婦刷牙出血,主要是患了妊娠期牙齦炎,很多孕媽在懷孕后是會出現孕期牙齦炎的,刷牙會出血是正常的,只要在飲食上多吃點含維C的東西就可以了,此外,每天早晚用溫水漱口,刷牙的時候用軟毛的刷子,盡量不碰傷牙齦。不要吃過硬的食物,減輕牙齦負擔。分娩結束后,這種癥狀,就會消失的。
 有些孕婦不理解,自己平時很注意口腔衛生,怎么會得這種炎癥,搞成了重口味呢?
  這是因為,女性懷孕后體內雌激素和孕激素增多,導致牙齦腫脹、充血、出血等。妊娠期牙齦炎一般出現在妊娠的前3個月或后3個月。很多孕婦都會出現這種癥狀呢,和口腔衛生沒有關系。
   要想預防這種孕期牙齦炎,除了多吃新鮮果蔬外,多喝牛奶也比較好,這樣可以補充鈣質。牙齦出血嚴重時,適當補充鐵劑,預防貧血就可以了。
    還有些心事重的孕婦擔心,經常發生牙
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